耳朵里面痛别不当回事 左边耳朵里面痛的这些原因要分清

耳朵内疼痛不可轻视，单侧左耳疼痛需区分诱因：常见的有外耳道炎，多因掏耳损伤、耳道进水引发，伴随耳道红肿；中耳炎也会引发痛感，常在上呼吸道感染后出现，可能伴随耳闷、听力下降；耳道异物、耵聍栓塞压迫耳道，或是神经性耳痛、颞下颌关节紊乱牵涉耳道，也会导致单侧耳痛，出现持续耳痛别自行掏挖，需及时就医明确病因，避免损伤听力。

有时候是掏完耳朵后突然刺疼,有时候是感冒后连着喉咙一起疼，甚至有人疼到半夜睡不着，连张嘴吃饭都受影响，不少人第一反应是“是不是上火了”，随便喝点凉茶应付，结果拖到症状加重才去医院，其实耳朵里面痛的原因远比我们想的复杂，不同位置、不同痛感的背后，藏着不同的健康信号，千万别一概而论。

最常见也最容易被忽略的,是外耳区域的损伤或炎症，很多人有掏耳朵的习惯，用挖耳勺、棉签甚至指甲往耳道深处掏，很容易刮破耳道娇嫩的皮肤，一旦细菌入侵就会引发外耳道炎，这时候的痛感往往是拉扯耳廓、按压耳屏时会明显加重，严重时耳道还会红肿流脓，还有不少人喜欢长时间戴入耳式耳机，闷热不透气的环境容易滋生真菌，或是游泳、洗澡时耳朵进了脏水没及时清理，也会诱发耳道炎症，疼起来是持续的胀痛，还可能伴着发痒、耳闷的感觉，更要警惕的是外耳道疖肿，也就是耳道里长了“火疖子”，痛感会非常剧烈，甚至会放射到同侧头部，等到疖肿破溃流脓后痛感才会慢慢减轻。

如果疼痛是从耳朵深处传来,还伴着听力下降、耳闷的感觉，多半和中耳问题有关，最常见的就是中耳炎，这种情况在儿童身上尤其多见，感冒、鼻炎发作时，炎症会顺着咽鼓管蔓延到中耳，引发急性中耳炎，痛感往往是搏动性的跳痛，可能还会伴着发烧、耳朵流脓，等到鼓膜穿孔脓液流出来后，疼痛反而会有所缓解，还有不少成年人坐飞机、爬高山后出现耳朵疼，是因为气压变化诱发的气压创伤性中耳炎，严重时还会出现鼓膜充血、积液，疼起来会连着太阳穴一起疼，听声音总像隔了一层棉花，病毒感染引起的大疱性鼓膜炎也会引发剧痛，大多在流感后发作，鼓膜上长出血性水疱，疼起来让人坐立难安，还可能伴着轻度的听力下降。

除了耳朵本身的问题,还有不少耳朵疼其实是“邻居部位”牵连的“放射痛”，很容易被误诊，比如智齿发炎、扁桃体周围脓肿、颞下颌关节紊乱，疼痛都会放射到耳朵里：如果疼的时候张嘴、咀嚼会加重，按压耳前的关节位置有明显痛感，大概率是颞下颌关节的问题，和经常嚼硬物、单侧咀嚼、熬夜磨牙有关系；如果是感冒、喉咙痛之后出现耳朵疼，但是拉扯耳朵、按压耳屏都不疼，很可能是咽喉部的炎症放射到耳部，并不是耳朵真的出了问题，还有比较少见但危险的情况，比如耳部的神经痛，痛感是像电击、针扎一样的阵发性刺痛，发作的时候疼得厉害，但几秒就过去，往往和熬夜、压力大、病毒感染有关系，要是持续加重还要警惕带状疱疹感染的可能，严重时可能引发面瘫。

很多人耳朵一疼就想着自己吃消炎药、滴耳液，其实不对症的处理反而可能耽误病情，如果只是掏耳朵后轻微的刺痛，没有流脓、听力下降，可以先保持耳道干燥，别再掏耳朵刺激，观察1-2天；但如果疼痛持续超过24小时，伴着发烧、流脓、听力下降、头晕甚至面瘫的症状，一定要第一时间去耳鼻喉科就诊，让医生通过耳镜明确病因再治疗，千万别自己随便掏耳朵、往耳朵里滴不明成分的药水，更不要觉得“疼两天就好了”硬扛——尤其是中耳炎如果拖成慢性的，可能会永久损伤听力。

说到底,耳朵里面痛从来不是简单的“上火”，它是身体发出的预警信号，耳道和鼓膜都非常娇嫩，平时别频繁掏耳朵，戴耳机注意控制时长和音量，感冒时别用力擤鼻涕，游泳洗澡后及时把耳道的水清理干净，才能减少耳痛的困扰，真的出现持续疼痛，找对原因再处理，才是对耳朵最好的保护。